Лекарства и печень

Примерно у 10% из всех больных, принимающих медикаментозное лечение, проявляются те или иные побочные действия медикаментов.

Гепатотоксичные препараты способны вызывать повреждения в структуре или функции печеночных клеток, нарушить работу важнейших ферментных систем печени, вследствие чего страдает не только «фильтр» нашего организма, но и весь организм в целом.

Лекарственные поражения печени – одна из серьезных проблем.

Современные лекарственные средства малотоксичны и очень редко вызывают органические поражения своим прямым воздействием. Печеночная клетка оснащена специальными механизмами защиты. Токсические эффекты возникают лишь в случае, когда защитные механизмы печени ослаблены или исчерпаны.

Факторами, которые способствуют развитию токсических повреждений, являются пол и возраст, генетические особенности, степень ослабления организма, одновременное использование ферментных индукторов – веществ, обладающих способностью повышать активность печеночных ферментных систем, усиливающих окисление медикаментов. К ним относится и алкоголь. Важную роль в развитии токсических эффектов на фоне приема препаратов играют уже существующие заболевания печени или почечная недостаточность, а также беременность. Чаще всего лекарственные поражения печени встречаются у женщин преклонного возраста. У детей они бывают крайне редко.

Признаками, которые должны насторожить, являются желтуха и кожные высыпания, слабость, головные боли, лихорадка, потеря аппетита, тошнота и рвота, боли в животе, потемнение мочи, диарея, обесцвеченный стул.

Лекарственные поражения печени могут носить разнообразный характер, но наиболее часто встречается острый лекарственный гепатит, или воспаление ткани печени. Потенциальной способностью повреждать печень обладают практически все лекарства. Эксперты связывают резкое увеличение числа случаев лекарственных повреждений печени не с возрастанием токсичности лекарств, а с увеличением потребления медикаментов.

Поражения печени вызваны в основном передозировкой, слишком продолжительным периодом приема без контроля за состоянием печени, короткими промежутками между курсами лечения одним и тем же препаратом.

С целью профилактики медикаментозного поражения печени: •по возможности избегайте приема препаратов при наличии заболеваний печени или почечной недостаточности. •постоянно следите за функциональным состоянием печени (делать УЗИ) •избегайте одновременного приема большого количества медикаментов, ферментных индукторов (особенно алкоголя в сочетании с гепатотоксичным лекарством) •не занимайтесь самолечением, не назначайте самовольно дополнительные курсы лечения, основывая это тем, что «лекарство помогает» •проявляйте настороженность в отношении новых лекарственных препаратов, появившихся на мировом фармацевтическом рынке менее чем год назад, особенно тех, чьи побочные эффекты неизвестны.

Будьте здоровы!

 

 

филиал №3 ГУЗ "ВГЦП" "поликлиника №4 им В.И. Ленина"

Врач-терапевт Волкова О.В.